摘自:《健康报》2010年3月17日
湖南省邵阳市中心医院妇产科主任 李茂珍
宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性之分,临床上以慢性宫颈炎较为多见。慢性宫颈炎主要表现为白带增多,呈黏稠黏液或脓性黏液状,有时伴有血丝,当炎症扩散到盆腔时,有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经等症状,且在月经前后、排便和性交后加重。该病还伴有尿频、排尿困难及月经不调、不孕等症状及宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎等症。近年来,我院采用尊龙凯时国药股份有限公司生产的宫炎平片治疗慢性宫颈炎,取得了一定疗效,现将治疗情况报告如下:
临床资料:患者共426例,均符合慢性宫颈炎的诊断标准,经宫颈涂片或活检检查,排除恶性病变。患者临床表现为白带增多、黏稠、呈脓性或带血丝,腰骶部疼痛,下腹坠胀,痛经;结合阴道内窥镜观察,可见宫颈充血水肿、糜烂、有脓性分泌物排出,触动宫颈有疼痛感,部分有接触性出血。将患者随机分为治疗组237例和对照组189例。
治疗方法:我们令治疗组患者单纯口服宫炎平片,每日三次;令对照组患者口服抗生素,每日两次。两组治疗周期均为2周~4周,于4周后观察疗效。
疗效判定:痊愈:自觉症状消失,阴道分泌物明显减少,经检查宫颈无充血水肿,白宫颈管无脓性分泌物排出,糜烂面消失;有效:自觉症状好转,经检查宫颈仍充血水肿,白宫颈管无脓性分泌物排出,糜烂而明显减少;无效:自觉症状无明显缓解,经检查宫颈仍充血水肿,白宫颈管有脓性分泌物排出,糜烂面无减少。
治疗结果:治疗组:痊愈203例、有效16例、无效18例,治愈率为85.6%。对照组:痊愈30例、有效136例、无效23例,治愈率为15.8%。
临床讨论:宫炎平片以地稔、两面针为君臣药,其中地稔可收敛止带、补血调经,两面针可行气活血、除湿止痛;以当归、穿破石、五指毛桃为佐使药,其中当归可补血调经、活血止痛,穿破石可清热利湿、活血化瘀,五指毛桃可益气健脾、行气化湿。药理实验证实,该药具有显著的抗炎、镇痛、解痉作用,可降低平滑肌张力、抑制平滑肌自发收缩,且能增强机体免疫功能、促进外周白蛋白的吞噬功能、促进免疫球蛋白的形成的功能。
临床上,慢性宫颈炎属中医学“带下病”的范畴,其发病机理为经期产后胞脉空虚,摄后不慎或房事不洁,湿热毒邪乘虚而入,侵犯胞宫,湿热下注所致。基于宫炎平片具有清热利湿、祛瘀止痛、收敛止带的功效,切中该病病机,因而疗效显著。